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眼睛也会营养不良?遗传性黄斑营养不良症需重视!

  你听说过吗?我们的眼睛其实也会营养不良的。之前有一则新闻,在四川宜宾有一对15岁的双胞胎姐妹由于罕见的遗传性黄斑营养不良,成绩优异的两姐妹患上了重度眼部疾病,只能使用放大镜来学习,即使知道继续使用放大镜很可能失明,两姐妹还是很坚定的说,我们要读书。

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(图片来源于微博,如有侵权可联系删除)

  这则新闻很令人感动,但什么是眼睛的遗传性黄斑营养不良?眼睛的营养不良又会造成什么结果呢?

  别急,珠海希玛林顺潮眼科医院来科普了!

  一、什么是遗传性黄斑营养不良?

  我们身体的营养不良主要是因为不适当或者是不足的饮食造成的,摄入不足、吸收不良或者是过度损耗营养素都可能导致,同时,暴饮暴食带来的营养过剩也容易造成身体的营养不良。

  换句话说,只要你认真科学的吃饭,改变不良的饮食习惯,严重的去医院找医生专门调养,这个问题就好解决了。

  但是眼睛的遗传性黄斑营养不良可没有那么好说话。黄斑点位于我们的视网膜中心位置,是负责中央视力的重要区域。

  但由于基因的缺陷导致了细胞的病变和死亡,黄斑病变一出生就存在,之后逐渐恶化。或者是出生的时候致病基因已经存在,但没有立刻发病,而是在某种年龄病变才出现,后期失明的可能性极高。

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  二、黄斑营养不良的具体病征

  目前,我们已知的与基因变异相关的黄斑疾病有很多,今天希小玛着重给大家介绍两个:眼底黄色斑点症与斯特格氏病和卵黄样营养不良。

  (1)眼底黄色斑点症与斯特格氏病

  这是同一种疾病的不同表现,也是比较常见的一种黄斑营养不良,可以表现为遗传性,包括隐性遗传或显性遗传。

  发病年龄在10岁左右,病灶比较局限在黄斑部的时候,我们称为斯特格氏病。斯特格氏病的主要病征表现为渐进性的中心视力缓慢减退,通常,终的视力大约在0.1左右,一般来说不会完全看不到,同时,患者还会合并有色觉障碍,但周边的视野比较正常。

  发病年龄比较晚,病灶大多广泛分布在整个眼底的,我们称之为眼底黄色斑点症。因为病灶分布比较广泛,终的视力一般会比斯特格氏病差。

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  (2)卵黄样营养不良

  研究认为,得了这种病的病人眼睛黄斑区的一层膜状结构(名为Bruch’s膜)先天就存在病变。当Bruch’s膜变厚产生了卵黄样变性,这时病人的视力尚可保持。

  但是随着疾病的恶化,Bruch’s膜破裂成碎片,就会引起并发症的出现,比如新生血管形成、黄斑水肿、出血等,导致视力突然减退。若是反复出现,将导致视力永久性下降。

  这种眼病大多数是两侧对称双眼发病,年龄多在幼年以及青年时期,由于早期视力往往不受影响,所以大多数是在例行的眼底检查中被发现。在后期,病人的中心视野可能出现暗点,色觉有轻度异常(大多为红绿色盲)。

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  三、如何治疗黄斑营养不良?

  由于黄斑营养不良与基因缺陷有关,所以目前还没有根治的方法。但是对于这种疾病导致的并发症,比如黄斑水肿、出血和新生血管等,可以考虑使用光动力激光或者眼内注射抗血管内皮生长因子药物来治疗。

  另外,通过对针灸的研究结果显示,针灸刺激可以让大脑的枕叶视中枢神经产生兴奋的现象,所以对于目前的难用常规疗法治愈的眼疾,可以尝试将针灸列为另一种治疗的途径。

  虽然目前还没有治愈的方法,但是仍然有一些新的研究在不断进行中,我们可以预见,未来,患者还是充满了光明的希望的。希小玛提醒大家,一定要定期做眼科检查,及早发现采取行动,抑制病情的发展和恶化速度,阻止并发症的发生。

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  • 林顺潮教授

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