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患了干眼就只能放弃做近视手术吗?

因为电子产品的普及,大多数年轻人都成了冲浪达人,患干眼和近视的人群与日俱增,同时患干眼和近视也大有人在。各种信息都在说,干眼症不能做近视手术,是真的吗?


近视手术方案,干眼症可以做近视手术吗


首先,严重的干眼症或角膜病变患者是无法进行近视手术的。


但干眼症一般表现为干涩感、异物感、烧灼、疲劳感、不适感、眼红、视力波动等主观症状。靠直觉和自我的判断断定自己患了干眼病大有人在,但到院后进行泪液分泌测试发现并没有患干眼或者是轻度干眼。所以检查结果才是能不能做近视手术的关键。


泪液分泌测试是术前检查的重要项目,通过检查泪液分泌量以及泪液成分,判断患者是否能进行手术。


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除了泪液分泌测试以外,术前检查还有二十多项,但由于每个人的眼部条件不同,需要做的部分检查项目也不完全相同。常见的术前检查项目,主要有以下几项:



1.视力检查

包括裸眼视力、电脑验光、主觉验光等,主要为了得出你的近视度数,能切削多少角膜等。环节较为基础和简单,1分钟左右就能完成。

2.角膜曲率检查

角膜曲率主要是检查术者的散光度数。

3.眼压检查

眼压的检查方式与前三项不一样,是通过喷气方式来检查眼压。

眼压检查是发现青光眼的3大重要检查之一,青光眼是不能进行近视手术的,同时眼压检查的数据为之后的散瞳检查提供参考,高眼压或青光眼患者不能进行散瞳的。

4.试镜

测矫正视力,预估你手术后能达到的视力水平。

5.主导眼检查

6.角膜厚度检查

角膜厚度对于手术方式的选择有关键作用,是评判激光近视手术能否进行的重要数据。

7.散瞳

在散瞳情况下能获得更准确的屈光度,同时方便检查周边眼底的情况。

8.眼轴长度测量

眼轴长度结合屈光度可以判断该近视的类型。

9.泪液分泌功能测试

10.角膜地形图检查

能精细检查角膜的形态,判断你的散光程度和类型,并筛选掉早期圆锥角膜等异常角膜形态。



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11.扫描激光眼底检查

欧堡Daytona免散瞳眼底照相机能够将患者的眼底情况完整地拍摄出来。

12.裂隙灯检查

它可以清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体及玻璃体前1/3,可确定病变的位置、性质、大小及其深度。裂隙灯检查是近视激光手术检查重要的一项,它可以检查出角膜以及角膜周边的眼部异状。

13.医生看诊

医生会根据检查结果进行综合判断,为患者提供手术建议。


近视手术是个性化定制手术,根据不同的眼部情况制定方案。严谨的术前检查是为了更好的服务于方案的制定,比如严重的干眼可以先治疗干眼,待症状缓解再进行手术。所以做不做近视手术,先进行术前检查再决定吧。


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  • 林顺潮教授

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    擅长:眼科全科

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  • 董方田主任医师 博士研究生导师

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  • 杜成玲副主任医师 青少年近视防控专科主任

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    擅长:青少年近视防控、角膜塑形镜、视功能训练、儿童常见眼病诊治、斜弱视诊疗、玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病等

  • 郑艳秋中医眼科主任医师 眼综合科主任

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    擅长:干眼、眼肌麻痹、葡萄膜炎、玻璃体混浊/积血、眼底出血、黄斑水肿、黄斑变性及视神经萎缩等。