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致盲眼病青光眼,应该怎么治疗?

作为可怕的致盲眼病之一,青光眼在眼病中可是鼎鼎大名。青光眼有着“视力小偷”的江湖称号,原因被它缠上的患者在初往往难以觉察,直到晚期才恍然大悟,然而此时它已经神不知鬼不觉“偷”走了患者的大半视力,使视神经受到不可逆的损伤。

想彻底归还原来的视力,以目前的医学水平是束手无策了。但为了阻止眼病进一步加深,还是有很多办法将“青光眼”这个小偷绳之以法的。

青光,青光眼

方法一:药物治疗青光眼

在国际上,青光眼的第一线治疗方法一般以药物为主。因为青光眼的患病原因是眼内排水管道病变,不能排出眼内用于调整眼压的液体“房水”,而导致视神经受到压迫损伤。药物治疗能减少房水生产或增加房水排出,从而降低眼球压力。但药物对病情的控制程度视情况而定,如果接受药物治疗后患者的眼压仍旧偏高,或眼压已降至正常值但视神经仍在不断萎缩,患者就得考虑通过手术来降低眼压了。

青光,青光眼

方法二:手术治疗青光眼

青光眼手术的目的也和药物治疗一样,主要在于使眼内房水的生产和排出达到平衡,降低眼压至正常水平。常用的青光眼手术方法包括以下几种:1、引流手术;2、导管植入术;3、睫状体冷凝术或光凝术。

目标比较常用的青光眼手术方法是引流手术,后两者手术并发症情况较多,一般在引流手术效果不佳后使用。

下面主要介绍引流手术,包括小梁切除术和非穿透性小梁手术。

一、小梁切除术:青光眼小梁切除术是建立一条新的引流通道将房水由前房引流至结膜下由周围组织吸收。手术会建立一个活瓣结构,即巩膜瓣,其作用是覆盖引流口,同时使眼内压达至平衡,限制房水过多流出,在一定程度上减少术后低眼压并发症。

青光,青光眼

二、非穿透性的小梁手术:是近年发展出来的青光眼显微手术方法,手术方法是在浅层巩膜瓣下,切除一片深层巩膜瓣,仅留很薄的一层巩膜及周边部角膜的内一层组织,而又不穿透眼球。

这两种手术各有利弊,前者易于操作,但并发症风险较高;后者术后反应轻,并发症风险降低,但对手术技巧要求较高,属于较新的手术方法,有待进一步的研究。

总之要找合适的方式治疗青光眼,具体还要看患者的个人情况和病情。但介于青光眼的特性,手术还是尽早为妙。

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医生团队

  • 林顺潮教授

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    擅长:眼科全科

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  • 董方田主任医师 博士研究生导师

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    擅长:糖尿病视网膜病变、黄斑疾病、遗传性视网膜变性疾病和视网膜移植的临床和基础研究

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  • 郑艳秋中医眼科主任医师 眼综合科主任

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    擅长:干眼、眼肌麻痹、葡萄膜炎、玻璃体混浊/积血、眼底出血、黄斑水肿、黄斑变性及视神经萎缩等。