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得了青光眼一定会失明吗?青光眼患者如何做到不失明

过去,由于医学界对青光眼的复杂过程认识不全面,临床治疗手段也有限,加上很多患者发现较晚、病情较重,以致一部分青光眼患者最终失明。如今,随着科学研究不断深入,对青光眼的认识越来越全面,治疗措施也越来越完善,医生不但能采取多种方法,如药物(已有多种抗青光眼的滴眼液)、激光(如无损伤的选择性激光小梁成形术)、手术(包括各种显微手术、植入物等)治疗青光眼,而且能在某些青光眼(如闭角型青光眼)的早期进行及时的干预(激光虹膜切开术)。


得了青光眼一定会失明吗,青光眼患者如何做到不失明


可以说,青光眼患者若能及早发现疾病,积极接受治疗,并遵照医生的遗嘱定期复查,通常是不会失明的。

青光眼患者要避免失明,关键在早期发现青光眼的“苗子”,及时采取措施,避免视神经受损。青光眼早期症状不典型,容易被忽视,大家应提高警惕。

原发性闭角型青光眼是我国最常见的青光眼类型,患者的前房角是关闭的。一种情况是前房角突然关闭,眼压在短时间内升得很高,称为急性闭角型青光眼,主要表现为剧烈眼痛、眼红、头痛,有时伴恶心、呕吐。部分患者可被误诊为“急性胃肠炎”“偏头痛”“重感冒”等。

许多患者还有一过性虹视(看东西有彩虹一样的光晕)、视物模糊、眼胀和鼻根部酸痛等症状,经过一段时间的休息,通常可自行缓解。

当上述症状较轻微时,容易被忽视,以致失去早期诊治的机会。

另一种情况是前房角逐渐关闭,称为慢性闭角型青光眼,患者可以没有任何感觉,更不易被察觉。

原发性开角型青光眼对视力的损害是缓慢而逐渐发展的。患者的前房角虽然看上去是开放的,但房水排泄受阻,眼压缓慢升高。由于病变早期没有疼痛,故大多数患者难以及时察觉。部分患者可有视疲劳、眼部不适、进行性近视、视力模糊等症状,但很少有人会把上述症状与青光眼联系在一起。

继发性青光眼是由于其他眼病、全身疾病或某些药物的应用而导致正常房水循环受到干扰或破坏,房水流出通道受阻,眼压升高。大多为单眼发病,一般不遗传。

发育性青光眼包括婴幼儿型和青少年型两种。前者主要是婴幼儿患者,有的在出生前就已发生,特点是大眼球、大角膜(黑眼珠)、雾浊(无光泽),患儿有流泪、怕光、常揉眼睛、哭闹不安等症状。

青少年型青光眼是指6岁-30岁发病的发育性青光眼,为前房角发育不良所致,症状出现较晚,无眼球及角膜增大表现,早期一般无症状,诊断较困难。当病情发展到一定程度,患者可出现虹视、眼胀、头痛、近视加深等问题。

有上述疑似青光眼症状者,特别是有青光眼家族使者,应尽早去医院就诊,进行详细的眼科检查,如测量眼压、检查房角等,以便早期发现疾病,及早接受治疗。

总体来说,对待青光眼要“战略上轻视,战术上重视”,不要把青光眼想得太可怕,但在具体治疗和随访中要谨遵医嘱,不折不扣完成,这样才能与青光眼和谐共存,并维持相应的视觉相关生活质量。


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