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糖尿病会引起青光眼吗

一、长期血糖升高会损伤血管,因此只要是有血管存在的组织,长时间控制不好血糖,就会产生并发症。

视网膜是把光信号转化为电信号的重要组织,在信号转导和传递过程中,需要消耗大量能量,因此血管组织十分丰富。当糖尿病患者血糖水平控制不佳时,就会损伤视网膜中的血管,造成视网膜供血供氧不足,其中的血管组织就会产生诱导新生血管的细胞因子,称之为血管内皮生长因子。血管内皮生长因子在眼内,会诱导视网膜和虹膜新生血管产生,当虹膜新生血管延伸到了房角的地方,就会堵塞眼内房水的流出通道,导致眼压升高,造成青光眼。由于这种青光眼是新生血管堵塞房角造成的,因此称之为新生血管性青光眼。解决视网膜的缺血缺氧,是治疗此类青光眼的关键。

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二、根据病程发展,新生血管性青光眼可分为三期,即青光眼前期、青光眼开角期和青光眼闭角期。

青光眼前期:虹膜和房角已发现新生血管,但眼压还未明显升高。此时如果能及时完成全视网膜光凝,降低视网膜的耗氧需求,虹膜和房角的新生血管会逐步消退。

青光眼开角期:新生血管已覆盖房角小梁网,眼压明显升高,但在房角镜下小梁网仍然可以看到。这一时期如果能在短时间内完成全视网膜光凝,部分患者新生血管可能会消退,眼压下降,病情得到控制。

闭角期:通常眼压较高,因此需要尽快降低眼压,否则高眼压将会导致视神经萎缩造成失明。在青光眼闭角期,如果患者还有视力,需尽快球内注射抗血管内皮生长因子抗体,同时完成抗青光眼手术,迅速降低眼压,再行全视网膜光凝以降低视网膜的耗氧量,去除产生新生血管的根本因素。

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医生团队

  • 林顺潮教授

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    擅长:眼科全科

  • 石峰院长

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    擅长:全飞秒、半飞秒、全激光、ICL晶体植入术、眼底及青光眼疾病诊治

  • 董方田主任医师 博士研究生导师

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    擅长:糖尿病视网膜病变、黄斑疾病、遗传性视网膜变性疾病和视网膜移植的临床和基础研究

  • 刘小娜副主任医师 屈光矫治专科主任

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    擅长:全飞秒、半飞秒等屈光手术、眼睑手术、眼表疾病以及眼底视网膜激光治疗

  • 杜成玲副主任医师 青少年近视防控专科主任

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    擅长:青少年近视防控、角膜塑形镜、视功能训练、儿童常见眼病诊治、斜弱视诊疗、玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病等