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关于小孩配镜 | 戴眼镜使视力下降?视力训练才是王道?

在日常生活中,你有没有发现,很多近视的孩子不愿意戴眼镜。常常是到了一定要用眼的时候,比如上课、做作业时才选择戴眼镜,其他时候都是将就着模糊视力视物,实在看不清就把眼睛眯起来,以达到暂时看清的效果。


这都是因为,很多人认为戴眼镜会导致视力下降、近视度数加深。很多商家认为有利可图,就把错误的观念灌输给家长:只有参加他们的视力训练,才能治好孩子的近视,锻炼出好的视力。

但珠海希玛林顺潮眼科医院要告诉大家的是,这里面有很多坑,注意避雷!



真性近视只能矫正


事实上,近视是不可逆的,真性近视只能矫正视力。

《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》就明确指出,在目前医疗技术条件下,近视不能治愈。



就连成年后进行的近视手术,也是起到近视“矫正”的作用,而不是治疗”近视的作用。



宣称能治愈近视的大概率是在骗人,所以大家要警惕视力康复骗局。


为什么有的人裸眼视力这么好?


配戴框架眼镜确实是流行的矫正手段,但生活中还是有很多人,明明近视度数不浅,但是不戴眼镜完全不影响生活。或是经过了“视力训练”的近视孩子视物更清晰了,用视力表测出的视力出奇的好。这是怎么回事呢?



其实,这里所谓视力提高,我们一般认为是裸眼视力提高了。

近视分两种情况:假性近视和真性近视。

假性近视一般通过充分的休息,近视度数就会消失,裸眼视力也会变得正常。而一旦真性近视了,理论上来说裸眼视力几乎不可能恢复到正常水平。



裸眼视力是一个比较主观的检查,它反应的是我们的大脑怎么分辨视网膜上图像的能力。影响视力的主要因素有两个:视网膜上图像的清晰度以及大脑对图像的识别能力。

通常来说,近视度数越高,视网膜上的图像越模糊。在同样大脑识别力的情况下,视网膜上的图像越模糊,视力也会越差。



但是,人的大脑可塑性很强,通过一定的适应和训练,大脑对视网膜上模糊图像的识别力可以有一定的提升,这就叫模糊适应。这也是为何同样的近视度数下,裸眼视力却不相同的原理。

事实上,模糊适应只是视力差的人为了适应自然环境,进化出来的自我调节能力。但仔细想想,通过戴眼镜不费力就能获得清晰图像,又何必努力适应模糊呢?



只训练模糊适应力行得通吗?


有的家长就要说了,就是不想孩子过早戴上眼镜,用点训练让他的模糊适应能力增强,好像也没什么不可以吧?

珠海希玛林顺潮眼科医院并不推荐这样的做法。



因为当孩子真性近视度数超过100度时,即使通过模糊适应提高了裸眼视力,在看远时,还是会很吃力,长期以往反而会加重视物的疲劳。

其次,很多所谓的视力训练,提升的未必是大脑对所有视网膜模糊成像的普遍识别力,而是只针对E字视力表的识别力。



这种裸眼视力的所谓提升,和直接背视力表一样,没有太大意义。孩子只能分辨E字视力表,看其他东西时还是看不清。

再者,近视防控的目的是延缓孩子近视增长的速度。配戴眼镜一般能维持双眼调节力,也就避免了弱视、斜视的产生。有研究发现,过度的模糊适应会破坏双眼的调节力,造成明显的调节滞后以及调节稳定性下降。这种调节功能的异常,不就和我们的初衷背道而驰了吗?



所以说,如果孩子近视了,好带他到专业的眼科医院进行配镜矫正,别再相信不靠谱的机构啦~


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  • 林顺潮教授

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  • 杜成玲副主任医师 青少年近视防控专科主任

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    擅长:青少年近视防控、角膜塑形镜、视功能训练、儿童常见眼病诊治、斜弱视诊疗、玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病等