孩子近视不断增加，两只眼睛度数还不一样，更适合佩戴OK镜吗？

有很多孩子明明没戴眼镜，看东西也清楚，但检测视力时，却发现单眼近视了。

像这种情况，一只眼睛近视，一只不近视，如果没有定期给孩子检查视力，不少家长可能都不知道孩子有视力问题。

而这种左右眼视力相差很大的情况，医学上叫屈光参差。屈光参差不容小觑，家长们一定要警惕！

为什么会出现屈光参差

每个人左右手、脚都不会是完全相同，人的眼睛也是如此，两只眼睛的屈光度数存在一定范围内的差异，这是正常现象。

不过，度数相差越大时，视网膜成像差就越大，就会影响双眼立体视功能的融像能力。

那么，为什么会出现屈光参差的现象呢？

在眼睛正视化发育过程中，远视的度数不断减轻，而近视的度数在不断发展。如果两眼远视的消减程度或近视的发展进度不同，就会引起屈光参差。

先天因素者，出生时就有明显的两眼眼轴发育不平衡，两眼的屈光状态不相对称。后天因素者，眼外伤、眼部疾病也会造成屈光参差。

值得注意的是，日常生活中，歪头、侧躺看东西、书写姿势不正确等也是造成屈光参差的主要原因。因此，家长要特别注意孩子的日常用眼习惯。

屈光参差有哪些危害

双眼屈光差异不超过100度称为生理性屈光参差，但当双眼屈光差异超过100度，就要注意了！有可能会出现各种视觉问题。

1. 导致弱视

当两眼屈光度数相差过大，眼睛视物会依赖度数较低的眼睛，久而久之，度数高的眼睛被忽略废用导致弱视，影响视功能。

2. 导致斜视

屈光参差会造成眼睛视觉敏感度低导致弱视，严重者眼部周边视网膜成像无法融合，眼球不能处于正常眼位便会导致斜视。

3. 破坏立体视功能

由于屈光参差，造成两眼物体成像清晰度和大小不等，视觉中枢对两眼物体成像融合较为困难，导致视物模糊。两眼屈光参差太大会破坏立体视功能，无法正确判断物体的空间方向。

4. “差眼”视力下降更快

眼睛在使用时有个原则——“用进废退”，好的眼睛是经常用，不好的那只眼睛逐渐放弃使用，这样视力不好的眼睛就会出现视力下降更快的现象。

5. 眼睛易疲劳，易提早老花

屈光参差造成双眼度数差别较大，容易导致视疲劳，而且眼睛的衰老退化速度相较于常人来说也会更快，也就是我们通常说的“老花”会更早。

因此，当发现孩子出现视力问题，无论是一只眼看不清，还是两只看不清，都应及时前往医院，找专业的眼科医生看诊，进一步排除隐患。

屈光参差更适合配戴OK镜吗

矫正屈光参差的常见方法是验配眼镜：框架眼镜或是角膜接触镜（OK镜、软镜、RGP）。

1.传统框架眼镜

因配戴框架镜可能会出现双眼视网膜物像不等情况，所以通常不是较好的的矫正屈光参差的方式。

2.角膜接触镜

软镜和RGP，因其物像大小接近于正视眼，并且在眼球转动时不产生棱镜效应，能够矫正中高度的屈光参差；OK镜，能有效改善近视患者的视觉质量问题，并且一定程度上有效延缓近视的进展。

不过，OK镜矫正屈光参差的效果更为明显！

临床上，单眼近视者单眼配戴OK镜、双眼近视且屈光参差者双眼配戴OK镜是常见案例类型。配戴OK镜后，双眼视觉发育和近视延缓效果如何呢？

通过搜索相关文献汇总结果如下：

1.OK镜配戴前，患者单眼近视程度与近立体视功能呈负相关；配戴OK镜后，拥有正常同时视、融合功能的例数均有增加，立体视功能改善。

2.近视性屈光参差者配戴OK镜利于双眼视功能重建；对于单眼近视且立体视缺失的患者，OK镜可作为一种良好的矫正方法。

3.单眼配戴OK镜1年后，双眼屈光度数、眼轴、前房深度的差值减小; 配戴OK镜眼的屈光度增长、眼轴增长量显著低于未戴镜眼。

4、单眼近视性屈光参差配戴OK镜一年，可有效抑制单眼眼轴增长，且双眼之间的眼轴差值变得更小，能够减少双眼屈光参差量；双眼近视性屈光参差配戴OK镜一年，有效控制双眼眼轴增长，两眼中高屈光度眼比低屈光度眼的眼轴增长更慢，可平衡双眼视力。

屈光参差眼佩戴OK镜的建议

近视性屈光参差者配戴OK镜有利于立体视功能的建立和恢复、并且对配戴眼有良好的抑制眼轴增长的效果，减少双眼眼轴差值、减少屈光参差量。

在验配过程中也有值得注意的地方，特别是单眼配戴OK镜时，验配前需关注立体视功能。

OK镜降幅设计上可不用予以过多过矫量，且需要定期监测双眼眼轴差值、双眼屈光参差差值、视功能变化来推测另一只眼的屈光状态；当另一眼发现近视时，及时予以角膜塑形镜进行改善。