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珠海希玛眼科医院:儿童斜视高发,各类斜视眼的症状有哪些?

斜视,是指两眼无法同时观察同一物体,其发病原因较为复杂。斜视患者的特点是眼位不正,正常眼的物体影像呈现在视网膜中心处,而斜视眼则会在中心以外的位置呈现影像,从而出现复视的状况,严重影响人的视力。那么,各类斜视眼的症状有哪些呢?

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一、斜视的种类

  1. 共同性斜视:可分为共同性内斜视和共同性外斜视两种类型,其共同特征是眼球运动功能无障碍,在任意的注视方向上斜视角度无显著变化。但患者的双眼在分别注视同一物体时,斜视角发生改变。

  2. 非共同性斜视:可具体分为麻痹性及特殊类型斜视两种类型。先天性的因素造成的麻痹性斜视居多,但外伤或其他疾病也可导致斜视症状的发生。特殊类型斜视又具体可划分为分离性垂直偏斜、固定性斜视和Duane眼球后退综合征等。

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二、各类斜视眼的症状

  1. 共同性内斜视:症状表现为眼位向内偏斜,因有无遗传因素可划分为先天性和后天性两种。其中先天性内斜视的偏斜角度较大,而后天性内斜视相比而言偏角较小,可分为调节性与非调节性内斜视。调节性内斜视的患者常为2岁左右儿童。常伴有中、高度远视以及出现调节内聚力和比率异于常人的现象。

  2. 共同性外斜视:症状与内斜视相反,患者眼位向外偏斜严重。有间歇性与恒定性外斜视两种类型。间歇性外斜视的患者眼睛的融像能力尚佳。因此眼位可维持在正常范围内,仅患者在阳光刺眼或眼睛疲劳时,才出现眼位外斜的情况。大多数患者在强烈的太阳光下,常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

  3. 麻痹性斜视:具体症状为眼球运动能力出现,第二斜视角常大于第一斜视角,麻痹肌作用方向的斜视角度大,且常伴有代偿头位现象。

  4. 分离性垂直偏斜:当单只眼注视某一目标时,另一眼则会上斜,且大多数患者伴有眼睛外旋和外转的情况。斜视眼角度一般不固定,多为双眼发病,但两只眼发病程度不同。

  5. 固定性斜视:时常表现为眼球固定使得运动受限,常为先天性。

  6. Duane眼球后退综合征:具体症状为运动受限,其中以外转受限为常见,眼睛内转时眼球后退且脸裂变小,而外转时睑裂开大。

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各类斜视眼的症状的以及成因多有不同。在进行斜视检查时,患者应多与医生沟通家族史及可能的诱因,做详细的眼部检查,方能确定具体为何种类型的斜视。

斜视的矫正治疗应该及早进行,尤其是宝宝,在初视力发育完全之前及早进行矫正治疗能大程度的恢复视力水平,否则则会错过佳治疗窗口期。


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  • 林顺潮教授

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  • 郑艳秋中医眼科主任医师 眼综合科主任

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    擅长:干眼、眼肌麻痹、葡萄膜炎、玻璃体混浊/积血、眼底出血、黄斑水肿、黄斑变性及视神经萎缩等。