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眼外伤的类型及处理

眼睛的构造极为精细而脆弱,严重的眼外伤常常会导致伤者失明。这不但使伤者丧失劳动能力,而且会造成生活上的困难与痛苦。如果我们对眼外伤采取及时正确的处理,那么伤者的视功能就有可能被挽救回来。


眼外伤,珠海希玛眼科医院

下面介绍几种常见眼外伤的现场急救措施。

1. 结膜角膜异物

结膜异物是我们在生活中较常见的问题。有谁没有被灰尘、小昆虫、沙子等迷了眼睛的经历了,这些东西一旦进到眼睛里,当时眼睛就会痛的流出眼泪,如果异物被泪水冲出来那好不过了,如果还在眼睛里就需要请他人帮忙把眼睑翻开找到异物,用湿棉签或干净的纸巾轻轻拭去,千万不要用手去揉眼睛。

如果是敲打时的金属碎屑或者爆炸时的碎片所致,这些东西可能会扎进眼球,这时需要立即去专科医院就医,必要时需要急诊手术取出异物。切记不要用手去按压眼睛,以免加重病情,影响治疗。

2. 眼球穿通伤

眼球穿通伤常常是由刀、剪、针、碎玻璃片等锋利的东西刺入眼内所致,一旦发生立即就医,我们要做的是适当清洁伤口后涂抹抗生素眼膏,预防感染,切记揉眼,如有异物残留,不可私自拔出,减少眼球转动,立即就医。

3. 化学烧伤

常见的是碱性和酸性烧伤,这两类烧伤的处理方法有所不同。酸性物质对蛋白质起凝固作用;弱酸性物质只能引起眼部的刺激症状;强酸性物质能使组织蛋白凝固坏死,故能阻止酸性物质继续渗透。碱对蛋白的作用与酸不同,能溶解软化蛋白,接触后很快向周围及深部组织扩散。因此碱烧伤往往要比酸烧伤严重得多。

酸碱烧伤现场急救是否及时彻底与预后有着极大的关系,急救要争分夺秒,就地取材,冲洗彻底。酸性物质烧伤后用大量清水冲洗,冲洗要迅速、彻底,冲洗时翻转眼睑,眼球上下左右转动,将酸碱物质彻底冲干净。碱性物质烧伤后除用大量清水冲洗外,还应使用维生素C等酸性物质进行冲洗,以中和碱性物质。那么是不是所有酸碱物都要先用清水冲洗呢?如果像生石灰这种CaO物质进到眼睛里了怎么办?一不能用手揉眼,二不能用水直接冲洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生熟石灰Ca(OH)2,同时释放出大量热,若处理不当会灼伤眼睛,此时需用干净的棉签或手绢将生石灰拨出,然后再用清水、牛奶、豆浆等反复冲洗至少15分钟。另外,生活中经常发生洗洁精、沐浴露、洗发水、花露水等不慎流入眼内,此时不要惊慌,可用大量清水冲洗眼部,冲洗后立即到专科医院检查治疗。

4. 眼部软组织受伤

眼部受到轻微外伤后,如未见明显出血、视力下降、视物重影等症状,可以暂时给予局部冷敷,24小时后给予热敷,避免用力擤鼻涕,若3天后症状持续加重未见好转,此时可能存在其它隐匿性病变,需要到专科医院就诊。

5. 辐射性眼损伤

常见的辐射伤是紫外线损伤,又称电光性眼炎。电焊、高原、雪地及紫外线灯管均可造成。一般在照射后3-8小时发作,表现为眼部强烈的异物感、刺痛、畏光、流泪、结膜充血,多数是角膜受损,此时需要立即就诊。

眼外伤,珠海希玛眼科医院

珠海希玛眼科医院提醒:眼外伤应该如何预防?

1. 工人工作时、外出骑车时、喷洒农药时要带防护眼镜,防止异物及化学物质进入眼睛。

2. 加强稳定教育严格执行操作规范;化学性眼外伤多数是由粗心大意、操作不当所致。

3. 教育孩子不要玩锐利的器具,不要玩化学物品,危险物品要妥善保管,一旦造成伤害,后果非常严重。

眼睛很脆弱,需要主人细心照顾与爱护,它才能陪我们健康快乐的成长!

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  • 林顺潮教授

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  • 郑艳秋中医眼科主任医师 眼综合科主任

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